國家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏3月20日在“新冠防疫新進(jìn)展高峰論壇·2022第一季”在線論壇上以“面對新一輪的疫情反彈,探索更智慧的防控策略”為題發(fā)言。他表示,當(dāng)前國內(nèi)防疫形勢嚴(yán)峻,需要做好多方面的工作,以有效防控奧密克戎及其亞型毒株BA.2。其中,繼續(xù)提高疫苗接種率和加強新冠治療藥物的儲備非常重要,同時還要做好醫(yī)療資源的儲備。他相信不遠(yuǎn)的將來就可以看到抗擊新冠病毒的最終勝利。
“抗擊疫情已經(jīng)兩年多了,全國各地都積累了非常豐富的經(jīng)驗。面對全國各地新一輪的疫情反彈,怎樣可以在疫情防控當(dāng)中做得更好?接下來還有非常大的挑戰(zhàn)?!睆埼暮瓯硎?,接下來人們對防疫策略的期待,主要聚焦于如何既消除病毒的威脅,又能進(jìn)一步發(fā)揮精準(zhǔn)防控的能力。
“何謂‘精準(zhǔn)防控’?就是在疫情發(fā)生時,進(jìn)行管控的區(qū)域和人能夠比較精準(zhǔn),最大程度減少對大部分沒有感染的人的影響?!?/p>
張文宏指出,在下一步的抗疫工作中,如果做好幾方面的工作,就可以贏得智慧抗疫的勝利。
3月19日 ,上海最大小區(qū)開展核酸檢測。新華社發(fā)
首先,疫苗接種必須達(dá)到相當(dāng)高的水平,才能具備初步的逐步放開的條件。根據(jù)來自歐美和亞太國家的數(shù)據(jù),無論歐美國家還是世衛(wèi)組織都提出加強對脆弱人群的免疫保護(hù),最主要的保護(hù)對象就是高齡人群。這與國際上疫情傳播的特點有關(guān),而在疫情控制較好的國內(nèi),高齡人群的接種水平相對低。
“奧密克戎傳播的R0值是7到8,它的亞型毒株BA.2達(dá)到8的水平,將對高齡人群帶來很高的感染風(fēng)險?!睆埼暮瓯硎?,必須對高齡等脆弱人群做好充分的疫苗保護(hù),才可以具備逐步重新開放的條件,對奧密克戎逐步建立免疫屏障,這一點至關(guān)重要。
其次,要實現(xiàn)非常好地對人民生命的保護(hù)。做好這一點,需要具備比較好的藥物儲備的條件。國際上一系列藥物已經(jīng)完成三期臨床研究并上市,國內(nèi)《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》中也寫入了國際上或國內(nèi)自主研發(fā)的一些藥物,以充分地保護(hù)高危人群,把感染者轉(zhuǎn)為危重癥的風(fēng)險保持在低水平。
但張文宏也提醒,即便有非常好的疫苗接種率,也有非常好的藥物,西方國家在開放后還是會出現(xiàn)一定的高齡人群感染新冠死亡的現(xiàn)象?!坝捎趭W密克戎毒株感染率很高,雖然病死率很低,但總體的死亡人數(shù)還是會升高,實際上還是會造成比較大的危害?!?/p>
如何把病死率和死亡率都保持在低水平?張文宏指出,一定要保證充裕的醫(yī)療資源。
“上海治療成功的病例有6000多例,最近我們發(fā)現(xiàn)重癥率已經(jīng)非常低,總體上沒有一例死亡。現(xiàn)在我們的治療能力比武漢抗疫時期已經(jīng)有了非常大的提高,而且奧密克戎的總體毒性也有顯著的下降。同時,疫苗接種率已經(jīng)在成人當(dāng)中達(dá)到90%的水平?!睆埼暮瓯硎?,國際上因大規(guī)模感染導(dǎo)致醫(yī)療資源擠兌,還是造成了大量感染者的死亡,因此應(yīng)對疫情必須具備非常好的醫(yī)療資源儲備。“新一版的診療方案提出輕癥可以不住院。在醫(yī)療資源充裕的城市能夠有后備醫(yī)院進(jìn)行必要的支持,以及一些城市建立了新的方艙醫(yī)院。通過這一系列措施來保證我們的醫(yī)療資源充沛,真正做到病死率和死亡率都很低?!?/p>
“現(xiàn)在我們離抗疫成功其實還是越來越近,我們的技術(shù)儲備也越來越充分。我相信可以在不遠(yuǎn)的將來看到我們最終戰(zhàn)勝新冠病毒?!睆埼暮暾f。
(原標(biāo)題《張文宏指出三點關(guān)鍵!相信不遠(yuǎn)的將來能看到抗疫最終勝利 》)